Revista del Hospital de Niños de Buenos Aires

Plan de mejora contínua en prevención y tratamiento de Lesiones por Presión: el camino hacia la cultura de calidad y seguridad. Experiencia en el Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas durante el periodo 2012 - 2023.

Cristian Quiroga — 2024-04-22

Sección a Cargo del Comité de Calidad y Seguridad del paciente HNRG

Experiencia en el Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas durante el periodo 2012 - 2023.

Las Lesiones por Presión (LPP) son Eventos Adversos (EA) prevenibles en un 95% ¹ con medidas de cuidado y constituyen un problema de salud pública que repercuten en la calidad de vida de las personas que las padecen y su entorno, provocando pérdidas de recursos y poniendo de manifiesto la falencia de los sistemas sanitarios en prevención y educación.

Se describen cuatro ciclos de mejora marcados cada uno de ellos por hitos significativos en el recorrido institucional que, como señalamos en el título, señalan el camino hacia la cultura de calidad y seguridad.

Ateneo de residentes de Clínica Pediátrica HNRG

Bianca Marsico — 2024-04-22

Sección a cargo de Celeste Garreta, Cynthia Slaifstein y Paula Zuzel (CODEI)

Se presenta el caso de un paciente de 18 meses de edad que consultó en un centro de salud cercano a su domicilio por un registro febril de 39ºC y diarrea. Se diagnosticó gastroenteritis
aguda (GEA), se indicaron medidas de hidratación y control ambulatorio. A las 12 horas
comenzó con deposiciones sanguinolentas, por lo que consultó en el Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez. Al examen clínico presentaba una deshidratación moderada. Durante el período de observación para rehidratación por vía oral, presentó una convulsión tónico-clónica generalizada febril, que cedió espontáneamente, por lo que se decidió su internación para diagnóstico y tratamiento.

Comentario de libros

Monica Garcia Barthe — 2024-04-22

Comentario del libro Dispara, yo ya estoy muerto, de Julia Navarro

Noticiero Farmacológico

Patricia Cardoso — 2024-04-22

Sección a Cargo de Patricia Cardoso y Rau?l Plager

Fluconazol: actualización sobre riesgos de exposición intrauterina
Hidrocortisona; metilprenisolona: síndrome de lisis tumoral
Manganeso: toxicidad neurológica
Nortriptilina: Síndrome de Brugada. Hiponatremia.
Valproato: aumento del riesgo de trastornos del neurodesarrollo en niños y niñas cuyos padres fueron tratados con valproato

Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez. Orígenes de la residencia en pediatría

Jorge Fiorentino — 2024-04-22

Sección a cargo de Viviana G. Bologna, Domingo Cialzeta y Mónica García Barthe

Breve recorrido por los orígenes de las residencias médicas del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez

El “extrañamiento” del equipo de salud en el encuentro con adolescentes

Victoria Barreda — 2024-04-22

Sección a cargo del Servicio de Adolescencia del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez

El presente artículo está orientado a reflexionar sobre el encuentro del equipo de salud con adolescentes, desde el punto de vista metodológico de la práctica de la investigación antropológica, basada en el extrañamiento, el cual atraviesa la relación con la otredad.

La construcción del nosotros/otros (equipo de salud/adolescentes) como espacio desde donde interpretamos a los adolescentes, en un contexto de profundas transformaciones socioculturales plantea la posibilidad de ser revisado, como un ejercicio de la práctica profesional, para poder analizar sus implicancias y con ello, recuperar intervenciones y diálogos, que mejoren la accesibilidad al sistema de salud.

Historia Clínica

Ignacia Viana — 2024-04-22

Sección a cargo de Elizabeth Y. Sapia y Julia Dvorkin

Se presenta el caso de una paciente de 13 años, con obesidad severa que presentó dos episodios de retrodesviación de la mirada y movimientos tonicoclónicos de 5-10 min de duración con periodo postictal posterior. En los días previos al episodio refiere alteración de la conducta generado por pensamiento desorganizado, excitación psicomotriz, alucinaciones visuales y auditivas, y alteración del ritmo sueño-vigilia. Afebril en toda su evolución.

Doctor, ¿tiene cinco minutos?

Bettina Viola — 2024-04-22

Sección a Cargo de Miriam Tonietti y Bettina Viola

Los miARNs de la leche humana asociados a los nutrientes de la dieta materna, la microbiota
de la leche, la microbiota intestinal del lactante y el crecimiento
Las funciones biológicas de las vesículas extracelulares de origen materno durante el embarazo
y la lactancia y su impacto en la salud de la descendencia
Asociaciones de las puntuaciones de la calidad nutricional infantil con la rigidez arterial y el
espesor de la capa íntima-media de la arteria carótida en la adolescencia/adultez temprana:
hallazgos de la cohorte ALSPAC
Rol de la calidad de la dieta en la salud ósea en niños y adolescentes: una revisión sistemática

Noticias

Paola Viola — 2024-04-22

Sección a Cargo de Paola Viola y Sandra Sagradini

Día mundial de la tuberculosis
Primer estudio en el mundo que prueba la eficacia de un tratamiento corto para evitar la transmisión del Chagas en el embarazo
8 de marzo. Día internacional de la Mujer
2 de abril, día de la concientización mundial sobre el autismo

Dr. Javier Mendilaharzu

Jorge Sasbon — 2024-04-22

Despedimos al Dr. Javier Mendilaharzu

Recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento del hipertiroidismo en niños y adolescentes

Patricia Papendieck — 2024-04-22

El hipertiroidismo causado por la Enfermedad de Graves es una enfermedad relativamente rara en niños y adolescentes.

El pediatra debe estar alerta de las múltiples y variadas manifestaciones clínicas de esta patología. Ante la sospecha clínica el diagnóstico se confirma mediante análisis hormonales y el tratamiento debe ser iniciado a la brevedad. El tratamiento estará a cargo del especialista en endocrinología infantil e incluye un curso inicial prolongado de tratamiento médico con drogas antitiroideas (metimazol). La falta de remisión, los efectos adversos graves o la falta de adherencia al tratamiento médico son indicaciones de un tratamiento definitivo con radioiodo o cirugía.

Estas recomendaciones dirigidas a pediatras proporcionan herramientas útiles para el reconocimiento de esta patología a fin de facilitar la detección y el tratamiento oportunos.

Consideraciones sobre el uso de tramadol gotas: variabilidad en la equivalencia de gotas y miligramos

Alejandro Gabriel Catanzariti — 2024-04-22

El Tramadol, un opioide débil, se utiliza para tratar el dolor agudo y crónico. Además de aliviar el dolor, afecta la recaptación de serotonina y noradrenalina. Presenta buena biodisponibilidad oral y se metaboliza principalmente en el hígado. En Argentina, está disponible en ampollas para administración intramuscular o endovenosa, así como en formulaciones orales. Es crucial entender que las distintas presentaciones de tramadol en gotas no tienen la misma equivalencia de gotas por mililitro, lo que afecta la dosificación. Esta variabilidad se debe a factores como el tamaño del gotero y las propiedades de la solución. Esta diferencia no es exclusiva del tramadol y puede encontrarse en otros medicamentos. Se recomienda a los profesionales médicos prescribir tramadol en miligramos en lugar de gotas para evitar errores. Es esencial informar a los pacientes y cuidadores sobre los riesgos de cambiar de marca de tramadol y ajustar la dosis en consecuencia.

La construcción social de la niñez y la pediatría actual

José Rubén Anderman — 2024-04-22

Es de mucha utilidad conocer la percepción del infante a través de la historia, la evolución de las teorías médicas, sus modificaciones a lo largo del tiempo y su relación con la actualidad.

Desde los albores de la civilización su representación dentro de las sociedades determinó no solo conductas en la crianza, sino también fue condicionando finalmente la calidad y el pronóstico de sobrevida de los niños. Su valoración como sujeto de derecho y su singularidad, con necesidades propias, llegó muy tardíamente a la sociedad contemporánea.