Evolución de la comunicación de valores críticos en el laboratorio: una estrategia de mejora continua
Evolution of critical value communication in the laboratory: a continuous improvement strategy
Palabras clave:
Valores críticos, Mejora continua, Valor de reporte inmediato, Resultados de laboratorio, Critical values, Continuous improvement, Value of immediate reporting, Laboratory resultsResumen
Sección a cargo del Comité de Calidad y Seguridad del Paciente HNRG
El concepto de valor crítico (VC) se define como un resultado de laboratorio que representa un estado fisiopatológico tan alejado de la normalidad que pone en riesgo la vida del paciente, si no se actúa rápidamente adoptando medidas correctivas. Dado que el hospital atiende una población heterogénea, los resultados de laboratorio que se considerarían críticos en algunos individuos podrían no representar un riesgo agudo en otros.
Con el objetivo de optimizar el protocolo vigente de CEVC y de VRI del laboratorio central, se plantearon las siguientes mejoras: Consensuar el listado de VC y de reporte inmediato con el equipo de salud para lasáreas de Química, Hematología y Monitoreo de Drogas, implementar nuevas vías de comunicación efectivas con los distintos servicios asistenciales, monitorear la evolución de los indicadores de calidad del proceso en el área de Químicay compararlos con el periodo 2023-2024, implementar el protocolo en las áreas de Hematología y Monitoreo de Drogas y evaluarel desempeño del proceso mediante el uso de indicadores.
Citas
Lundberg GD. When to panic over abnormal values. Med Lab Observer 1972; 4: 47–54.
Lundberg GD. Critical (panic) value notification: An established laboratory practice policy (pa-rameter). JAMA 1990; 263 (5): 709.
Akşit M, Zeytinli Aksit M, Colak A, et al. Clinicians’ perspectives and practices on critical outcomesand their expectations from the laboratory. Turkish Journal of Biochemistry 2025; 50(4): 613-620.https://doi.org/10.1515/tjb-2025-0024
Salinas M, López-Garrigós M, Gutiérrez M, et al. Should we customise critical value procedureaccording to patient origin and laboratory turnaround time? J Clin Pathol 2013; 66: 269 - 72.
Madrid-Osorio C, Hernández-Vargas J, Restrepo-Lozada MA. Gestión del reporte de valores crí-ticos en pacientes ambulatorios de un laboratorio clínico. Hechos Microbiol. 2019; 10(1-2):23-29.DOI:10.17533/udea.hm.v10n1a02
Herrera Rodrigo C, Tapia-Ruano Diaz-Quetcuti C, Buño Soto A, et al. Actuación del laboratorioante la obtención de valores críticos. Rev Lab Clin 2010; 3:80-86.
Campbell CA, Horvath AR. Harmonization of critical result management in laboratory medicine.Clin Chim Acta 2014; 432:135-47.
Esteve Poblador S, Altimira Queral L, San José Alonso P. Recomendaciones para la comunicaciónde valores críticos en el laboratorio de urgencias. Sociedad Española de Medicina de Laboratorio(SEQCML), 2023. Disponible en: https://semedlab.es/wp-content/uploads/2025/12/Recomen-daciones-para-la-comunicacion-de-valores-criticos-en-el-laboratorio-de-urgencias.pdf
Fundación Bioquímica Argentina. Recomendaciones para la Comunicación efectiva de Resulta-dos Críticos en el laboratorio de análisis clínicos. [Internet]. Buenos Aires: Fundación Bioquímica Argentina; 2026 [citado 12 sep 2026]. Disponible en: https://www.fba.org.ar/wp-con-tent/uploads/2026/05/Recomendacion-4-Final.pdf10.Campbell CA, Georgiou A, Westbrook JI, et al. What Alert Thresholds Should Be Used to Identify Critical Risk Results: A Systematic Review of the Evidence. Clin Chem. 2016; 62(11):1445-1457. DOI: 10.1373/clinchem.2016.260638.11.Panunzio AP, Núñez MC, Molero TM. Gestión de la comunicación de valores críticos en el labo-ratorio clínico. Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica, 2015; 34(4): 70-74.12.Campuzano Maya G. Valores críticos en el laboratorio clínico: de la teoría a la práctica. Medicina & Laboratorio 2011; 17:331-350.13.Thota S, Bitla AR. Evaluation of the effectiveness of critical result notification protocol of bio-chemistry laboratory at a tertiary care hospital. Journal of Laboratory Physicians, 2024; 16: 26-35.DOI 10.1055/s-0043-1775573
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